certificado de inspección técnica vehicular

Es importante consultar al médico antes de realizar esta técnica en casa para confirmar que no existe ningún riesgo. Esta obra está bajo una licencia de Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International (CC BY-NC-SA 4.0) . Recuerda que siempre puedes reservar una cita adicional, si necesitas un tiempo adicional. Muchas mujeres pueden presentar problemas durante la labor de dar a luz, por lo que puede ser necesario aplicar diversas medidas para facilitar el proceso. Muchas mujeres sienten que cambiar de posición y moverse durante el trabajo de parto ayuda a aliviar el malestar e incluso puede acelerar el trabajo de parto. Alma castillo 1 UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE HONDURAS CENTRO UNIVERSITARIO REGIONAL DEL LITORAL ATLÁNTICO CARRERA DE LICENCIATURA EN ENFERMERÍA AÑO ACADÉMICO "JOSÉ TRINIDAD CABAÑAS" Terminología y conceptos claves Inducción: Estimulación de las contracciones uterinas antes del inicio espontáneo del trabajo de parto para lograr el nacimiento de la unidad feto . En ocasiones, se colocan prostaglandinas, versiones de sustancias químicas que el cuerpo produce de forma natural, en el interior de la vagina, o se toman por vía oral para afinar o suavizar (madurar) el cuello del útero. Hay un problema con la información enviada en la solicitud. Esta es una técnica que se usa comúnmente como parte del proceso de alumbramiento natural. La IDP es la iniciación del trabajo de parto mediante procedimientos médicos o mecánico antes del comienzo espontáneo del mismo, con el propósito de lograr el parto de la unidad fetoplacentaria. Se pase de la fecha probable de parto, casi siempre cuando el embarazo está entre 41 y 42 . Singh N, Tripathi R, Mala YM, Yedla N. Breast stimulation in low-risk primigravidas at term: does it aid in spontaneous onset of labour and vaginal delivery? La primera etapa del parto tiene tres fases: Fase temprana: tu cuello uterino se afina gradualmente (se vuelve más delgado) y se dilata (abre) hasta llegar a unos 6 centímetros de diámetro al final de esta fase. • Al tiempo que aborda el problema que representa la elevada tasa de cesáreas, un problema mundial en aumento, esta intervención . 8th ed. El diagnóstico se realiza mediante el examen, la ecografía o la respuesta al trabajo de parto. Además, el personal de enfermería puede controlar lo siguiente: Frecuencia e intensidad de las contracciones. El anestesista analizará los riesgos, beneficios y alternativas de los diferentes métodos de alivio del dolor con la paciente. Se denomina "coronamiento" cuando se visualiza la cabeza del bebé en el orificio de la vagina. Este es uno de los principales motivos por los que solo debes masajear un seno a la vez; de lo contrario, puedes exaltar a tu organismo. A medida que pasa el tiempo, estas contracciones se vuelven más intensas. Es importante que las mujeres y sus proveedores de atención médica estén de acuerdo en la decisión de inducir el trabajo de parto entre las semanas 39 y 40. Cualquier uso de este sitio constituye su acuerdo con los términos y condiciones y política de privacidad para los que hay enlaces abajo. Si masajeas un seno a la vez, con suerte tu cuerpo liberará oxitocina como lo haría si dieras de lactar. Este contenido no tiene una versión en inglés, Este contenido no tiene una versión en árabe. A continuación encontrará un curso intensivo […] Se necesita una cesárea de urgencia para evitar complicaciones que pongan en riesgo la vida. Asegúrate de que la compresa no esté muy caliente. DEL PADRE. Con información de: Inducción del Trabajo de Parto en el Segundo Nivel de Atención. o [ “abdominal pain” –pediatric ] Hay diversas razones para realizar una inducción. Otra manera de masajear todo el seno es colocar una palma sobre la areola y el pezón mientras la otra palma cubre los bordes exteriores del seno. Un riesgo de la anestesia epidural es el dolor de cabeza posterior al parto. Anestesia que se inyecta en el área perineal (el área entre la vagina y el recto) e insensibiliza el área para la reparación de un desgarro o episiotomía después de un parto. Editorial team. Sol. Romper de forma artificial el saco amniótico (bolsa de aguas). 21-2 ). A.D.A.M. En la epidural pueden usarse combinaciones de medicamentos, parte analgésico y parte anestésico. La inducción del trabajo de parto puede ser Con. Dashtinejad E, Abedi P, Afshari P. Comparison of the effect of breast pump stimulation and oxytocin administration on the length of the third stage of labor, postpartum hemorrhage, and anemia: a randomized controlled trial. 2.2 Esté listo para pedir ayuda. Para determinar si es necesaria la inducción del trabajo de parto, es probable que un proveedor de atención médica evalúe varios factores. Conozca más información sobre los Manuales MSD y sobre nuestro compromiso con Global Medical Knowledge, Proveedor confiable de información médica desde 1899, Introducción a las anomalías y complicaciones del trabajo de parto y el parto. La estimulación del pezón para inducir el trabajo de parto es una técnica muy efectiva y recomendada por diversos especialistas a nivel mundial. Norritz ER. Conducción Estimulación del útero durante el trabajo de parto para aumentar la frecuencia, la duración y la intensidad de las contracciones hasta . La inducción del trabajo de parto puede ser Con... obtenga más información ). Primera etapa del parto. Terapia de calor o frío. • Use – to remove results with certain terms Dicha inducción se puede comenzar antes de que se presente cualquier signo de trabajo de parto cuando: Las membranas o la bolsa de aguas se rompen, pero el trabajo de parto no ha comenzado (después de que su embarazo haya pasado de 34 a 36 semanas). o [ “pediatric abdominal pain” ] Una vez que el cuello es favorable, se induce el trabajo de parto. Entre las condiciones maternas que se deben tener en cuenta destacan las siguientes: Quizás te pueda interesar: Las dificultades de la obesidad en el embarazo. Este tipo de anestesia puede usarse en casos de partos por cesárea. McGraw Hill; 2018. https://accessmedicine.mhmedical.com. Cumplimos con el Estándar HONcode para información de salud confiable: verifique aquí. Si se desea tener un parto de forma natural, esta es una de las mejores técnicas que pueden ser aplicadas para acelerarlo. Este tipo de anestesia se usa durante el trabajo de parto y en casos de partos por cesárea o vaginales. . El enfermero que la atienda durante el trabajo de parto, el médico o la partera pueden ayudarla a hallar las posiciones más cómodas y que también sean seguras para usted y el bebé. La segunda etapa del trabajo de parto comienza cuando el cuello del útero se abre completamente y finaliza cuando nace el bebé. Jan. 24, 2022. Evolución clín ica del parto. 2015; 12: 273-280. Labor Induction offers important guidance about this possibility for your pregnant patients.This resource covers: Reasons for labor induction; When labor is not induced; How labor is induced; Risks of labor induction; Designed to provide clear and useful content, this pamphlet can help your patients feel more informed if labor induction is recommended. Asegúrate de que tu cuerpo esté preparado y listo para el trabajo de parto. Si en algún punto te sientes incómodo con el proceso, detente y toma un descanso. • Use “ “ for phrases Por ese motivo, en. O bien, cuando se tiene presión arterial alta antes del embarazo, la cual se presenta antes de la semana 20 del embarazo (hipertensión arterial crónica) o después de la semana 20 (hipertensión gestacional). Gabbe's Obstetrics: Normal and Problem Pregnancies. El orificio hace que se rompa la fuente, lo que puede ayudar a que el trabajo de parto avance. Este tipo de anestesia implica inyectar una dosis única de agente anestésico directamente en el fluido espinal. 8th ed. Un método para inducir el trabajo de parto es "romper la bolsa de las aguas" (romper fuente) o ruptura de membranas. Consiste en la expulsión de la placenta que puede durar de 5 a 30 minutos aproximadamente, esta etapa es muy importante, ya que cualquier resto de placenta sobrante en el organismo de la madre podría desencadenar una infección o incluso una hemorragia. Takahata K, Horiuchi S, Tadokoro Y, Shuo T, Sawano E, Shinohara K. Effects of breast stimulation for spontaneous onset of labor on salivary oxytocin levels in low-risk pregnant women: A feasibility study. Familiar I/ Lic. Si usted es un paciente de Mayo Clinic, esto puede incluir información confidencial de salud. obtenga más información , problemas perinatales Lesiones obstétricas En ocasiones, las fuerzas del trabajo de parto y el parto causan . Posiblemente, cuando se presenta diabetes durante el embarazo (diabetes gestacional) o se tiene diabetes desde antes del embarazo. (Ru-486) Mifepristone para la inducción del trabajo de parto (Neilson JP) La hormona del esteroide, progesterona, inhibe reducciones del útero. © 2021 Stanford Medicine Children's Health, Remitir a un paciente a nuestros servicios, © 2022 Stanford MEDICINE Children's Health. Estas medidas proporcionan bienestar y alivian el estrés, en ocasiones se denominan nacimiento natural. Conceptos generales. Todos los derechos reservados. ej., posición transversa, presentación del cordón umbilical, ciertos tipos de desproporción fetopelviana). Un estudio realizado en Turquía demostró que la estimulación del pezón reduce el tiempo de todas las fases del parto.. En dicha investigación se evidenció que alrededor del 8 % de las mujeres del grupo de control necesitaron una cesárea de emergencia. La inducción del trabajo de parto se realiza por lo general en un hospital o centro de partos. Esquemas de oxitocina de dosis bajas y alta para estimulación del trabajo de parto Esquema Dosis de inicio (mU/min) Dosis de aumento (mU/min) Intervalo (min) De dosis baja 0.5-1.5 2 1 4,8,12,16,20,25 15-40 15 De dosis alta 4 4.5 6 4 4.5 6 15 15-30 20-40 •En presencia de hiperestimulación y después de que se discontinua la administración . También puedes tomar una ducha caliente. Con toda honestidad, el trabajo de parto y el nacimiento son un misterio en muchos sentidos. Un proveedor de atención médica podría recomendar una inducción del trabajo de parto por varios motivos, principalmente cuando . Pero si el cuello uterino no ha comenzado a madurar o a adelgazarse, su proveedor puede utilizar un medicamento llamado prostaglandina. Cada experiencia de trabajo de parto es diferente y el tiempo de cada etapa variará. La inducción del trabajo de parto, también conocida como parto inducido, provoca que el útero se contraiga durante el embarazo antes de que el parto comience por sí solo para lograr un parto vaginal. 09 Jan 2023 21:46:50 Este artículo ha sido revisado en profundidad para garantizar que la información presentada sea lo más precisa posible, cumpla con nuestros estándares de calidad, y presente datos respaldados por fuentes confiables, reflejadas en la bibliografía y los enlaces dentro del texto. No hubo diferencias en la vía de finalización del parto (espontaneo: 25% vs . Cochrane database of systematic reviews (Online). Recuerda que el objetivo es tener un bebé saludable y ser una mamá feliz. Meditación o pensamiento enfocado. Estudios han revelado que no existe una diferencia relevante en los efectos de ambas. Las mujeres que experimentan una ruptura del saco amniótico deben ir de inmediato al hospital y comunicarse con el médico o partera. En este sentido, la estimulación del pezón es una de las técnicas más efectivas para inducir el trabajo de parto. Hay varias formas de inducir el trabajo de parto. Analgesia epidural. Una infusión continua de oxitocina IV es el método más comúnmente usado; es seguro y efectivo en relación con los costos. Esto hace que el feto pase a través del canal de parto. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. A pilot study. Este artículo ha sido visto 21 472 veces. La segunda etapa es más corta que la primera y puede llevar entre 30 minutos a tres horas en un embarazo de una mujer primeriza. La eclampsia es la presencia... obtenga más información o compromiso fetal Monitorización fetal El trabajo de parto consiste en una serie de contracciones uterinas rítmicas, involuntarias o inducidas por sustancias médicas que producen borramiento (adelgazamiento y acortamiento) y dilatación... obtenga más información ), Electiva (controlar cuándo se realiza la entrega). En raras ocasiones, la rotura uterina también puede ocurrir en mujeres que no se han sometido a una cirugía del útero. Esta debe calentarte la piel, no quemarla. Las mujeres pueden tener contracciones muy fuertes y dolorosas durante la etapa latente. Además, cada seno debe ser estimulado durante un máximo de 5 minutos. In: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Esto no le hace daño ni a usted ni a su bebé. Un factor importante para predecir si una inducción será exitosa es lo suave y dilatado que está el cuello del útero (maduración del cuello del útero). Prostaglandina E2 por vía intracervical (0,5 mg) o en forma de pesario intravaginal (10 mg [las prostaglandinas están contraindicadas en mujeres con cesáreas previas o cirugías uterinas porque estos agentes aumentan el riesgo de rotura uterina]). El trabajo de parto generalmente comienza dos semanas antes o después de la fecha estimada de parto. La elección se determinará según lo siguiente: Hay tres tipos principales de manejo del dolor para trabajo de parto y nacimiento: Medidas sin medicación. De hecho, estudios han demostrado que los niveles salivales de la hormona aumentan al poco tiempo de realizar el procedimiento. Y después del nacimiento es direccionada hacia los conductos mamarios. Una vez que el proceso se realizó se deberá esperar un período de tiempo entre 15 minutos y 1 hora para volver a aplicar la técnica. La inducción del trabajo de parto puede ser Con... obtenga más información ). El objetivo es provocar las contracciones o hacer que estas sean más fuertes. FAQs: Labor induction. Entre las técnicas de inducción más comunes se incluyen las siguientes: Insertar supositorios vaginales que contengan prostanglandina para estimular las contracciones. Cuando los bebés se están amamantando tocan la areola de la madre con frecuencia, por lo que lo más recomendable será enfocarse en esta parte durante el proceso. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. Este tipo de alivio del dolor implica administrar un agente anestésico que hace que la mujer se duerma. Te realizaron una cesárea con incisión clásica o una cirugía importante de útero, La placenta está bloqueando el cuello del útero (placenta previa), El bebé se presenta de nalgas o de lado (posición transversal), Tienes una infección activa por herpes genital, El cordón umbilical se desliza hacia la vagina antes del parto (prolapso del cordón umbilical). Puede tardar desde minutos hasta horas. La inducción del trabajo de parto no se realiza antes de las 39 semanas de embarazo, a menos que haya un problema. Administrar una infusión intravenosa de oxitocina (una hormona producida por la glándula pituitaria que estimula las contracciones) o droga similar. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 12. La tercera fase se llama transición y es la última fase. La estimulación del pezón para inducir el parto es una técnica que resulta segura en la mayoría de los casos. Para comprender cómo la estimulación del pezón es capaz de inducir el trabajo de parto, es importante conocer más sobre la oxitocina. También puedes leer: La oxitocina, la hormona del amor, esconde un lado oscuro que debes conocer. Antes de que su cuello uterino comience a dilatarse o a abrirse, primero debe volverse suave y comenzar a "adelgazarse". © 1998-2023 Mayo Foundation for Medical Education and Research (MFMER). Cuando se presenta presión arterial alta en combinación con signos de daño a otro sistema de órganos (preeclampsia) durante el embarazo. MOTIVO DE CONSULTA. La dosis se puede aumentar lentamente en la medida de lo necesario. a través de sus venas (IV o intravenoso), A.D.A.M., Inc. está acreditada por la URAC, U.S. Department of Health and Human Services. Debes llevar este registro contigo cuando acudas al doctor o la partera. Ya hemos visto que existen muchos tipos de ejercicios para provocar la dilatación. Esta práctica puede estar cambiando, en parte porque un estudio de 2018 mostró que la inducción de mujeres de bajo riesgo a las 39 semanas redujo la frecuencia de partos por cesárea (pero no los resultados adversos perinatales) en comparación con el manejo expectante (1 Referencias de las indicaciones La inducción del trabajo de parto es la estimulación de las contracciones uterinas antes de que la evolución espontánea logre un parto vaginal. Consulta con tu especialista de confianza ante cualquier duda y busca su aprobación antes de iniciar cualquier procedimiento. También se incluye la salud del bebé, su edad gestacional, peso, tamaño y posición en el útero. El cuello del útero se dilata (se abre aproximadamente tres o cuatro centímetros) y se adelgaza (vuelve más delgado). Durante el trabajo de parto generalmente se administran fluidos intravenosos. Pregunte a su proveedor acerca del alivio del dolor durante el parto. Bloqueo local. Las incisiones transversales bajas son las más comunes (imagen superior izquierda). Podrías preguntarle “¿En qué punto sería una buena idea considerar los métodos de inducción natural?” o “¿Ha leído sobre alguna investigación prometedora sobre la estimulación de pezones?”. La complicación más común de la analgesia epidural es la baja presión sanguínea en la madre. Por ejemplo, podrías preguntar “¿Cuáles son los posibles peligros de probar la estimulación de pezones antes de mi fecha de parto prevista?”. Esta etapa generalmente dura desde algunos minutos a media hora. Contiene membranas o capas de tejido. Recomendaciones para la estimulación del trabajo de parto: puntos destacados y mensajes clave de las recomendaciones mundiales de la Organización Mundial de la Salud para 2014 View/ Open WHO_RHR_15.05_spa.pdf (‎305.8Kb)‎ El diagnóstico es clínico y puede confirmarse con pruebas... obtenga más información activo, Placenta previa Placenta previa La placenta previa es la implantación de la placenta sobre o cerca del orificio cervical interno. Las contraindicaciones a la inducción incluyen tener o haber tenido lo siguiente: Cirugía materno-fetal abierta (p. Si tienes un embarazo de alto riesgo, procede con mucho cuidado. Etapa 1: Trabajo de parto temprano y trabajo de parto activo. Parece ser que la posición y la presión de la cabeza del bebé contra el cuello del útero estimulan la producción de oxitocina, lo cual podría provocar el parto. PubMed Central También se puede. Sin embargo, si se administran en dosis altas o repetidas, los analgésicos pueden causar depresión respiratoria (el centro respiratorio del cerebro se hace más lento) en la madre y el bebé. Condiciones generales para la inducción del trabajo de parto. Si estás embarazada, entender por qué y cómo se realiza una inducción del trabajo de parto puede ayudar a prepararte. Cuando estimules tus pezones, uno de tus objetivos es imitar las acciones de un bebé succionando. Es uno de los procedimientos más frecuentes en Obstetricia, incrementándose su uso en todo el mundo de un 9,5% a un 23,2% entre 1990 y 2009. oxitocina pertenece a una clase de medicamentos llamados hormonas ocitócicas. Estas técnicas, como la relajación progresiva (en la que varios grupos de músculos se relajan en serie), pueden ayudar a una mujer a detectar la tensión y poder liberarla de una mejor forma. Quiescencia miometrial. Antes de empezar, es muy recomendable que converses con el doctor o la partera. Accessed Jan. 18, 2022. WHO recommendations for induction of labor. Hay algunas situaciones en las que el doctor o la partera podrían recomendar la estimulación de pezones (junto con otros métodos de inducción) por el bien del feto. No se sabe a ciencia cierta qué es lo que desencadena el trabajo de parto, pero la gran mayoria de los partos se desencadenan espontáneamente entre la semana 38 a la 41 de gestación. La contracción provocada por la oxitocina suele ser leve, de manera que induce el proceso de parto sin afectar al bebé ni a la madre. Durante la fase latente (o "temprana") del trabajo de parto, comenzará a sentir contracciones a medida que los músculos de las paredes del útero se ponen a trabajar. Analgesia espinal. La oxitocina es un medicamento que se administra a través de sus venas (IV o intravenoso) para iniciar las contracciones o hacerlas más fuertes. El examen corrige su acortamiento, suavidad, abertura pequeña . Sin embargo, generalmente el trabajo de parto está dividido en tres etapas: Primera etapa. Todos los derechos reservados. Gómez Roig, ubicado en la Clínica Corachan de Barcelona, disponemos de los especialistas en Obstetricia, instalaciones y medios necesarios, en caso de realizar la inducción del parto. Si el trabajo de parto no comienza después de 24 horas, se debe hospitalizar a la mujer para inducirle el trabajo de parto. Las prostaglandinas a menudo madurarán o suavizarán el cuello uterino y las contracciones pueden incluso empezar. Se basa en la secreción de una hormona llamada oxitocina, la que será la encargada de producir las reacciones que acelerarán el proceso de parto. Por lo general, el trabajo de parto comienza 2 semanas antes o . Experimenta con las configuraciones del extractor para encontrar la que te parezca más cómoda. en las extremidades inferiores y las micciones son más frecuent es. Si recurres a la inducción por frustración, tan solo recuerda darle prioridad a tu salud y la de tu bebé. Un permiso típico para un parto vaginal en California incluye un total de 22 semanas de permiso de ausencia, con hasta cuatro semanas antes de la fecha prevista del parto y 18 semanas después . usar junto con otros medicamentos o procedimientos para terminar un embarazo. La madre tiene preeclampsia, eclampsia o presión alta crónica. • Use OR to account for alternate terms Se usa para partos por vía vaginal. INTRODUCCION: iniciacion del trabajo de parto mediante procediminetos medicos o mecanicos antes del comienzo espontaneo del mismo. Se realizan exámenes pélvicos para determinar la dilatación del cuello del útero. Llenar el globo con solución salina y apoyarlo contra la parte interna del cuello del útero ayuda a que este madure. La inducción del trabajo de parto implica varios riesgos, incluidos los siguientes: Rotura uterina. La acreditación de la URAC es un comité auditor independiente para verificar que A.D.A.M. Es posible que deban extirpar el útero. VIDEO 7: ESTIMULACIÓN INTRAUTERINA. En este sentido, es posible usar múltiples herramientas para la estimulación, desde los dedos y un extractor de leche hasta la boca de tu pareja o de un bebé más grande. La inducción del trabajo de parto, también conocida como parto inducido, es la estimulación del útero para que se contraiga antes de que el trabajo de parto comience por sí solo para lograr un parto vaginal. Las contracciones se vuelven más largas e intensas, y más frecuentes (generalmente cada 3 a 4 minutos). Medicina; . Su proveedor de atención médica hará un examen pélvico y pasará una pequeña sonda (tubo) de plástico con un gancho en el extremo a través del cuello uterino para crear un agujero en la membrana. Entre ellas, se incluyen enfermedades cardíacas, pulmonares o renales, y obesidad. Recuerda recibir la autorización clara de tu doctor o partera antes de proceder con la estimulación de pezones. Anomalías y complicaciones del trabajo de parto y el parto, Grobman WA, Rice MM, Uma M. Reddy UM, et al. Grobman WA, Rice MM, Uma M. Reddy UM, et al: Labor induction versus expectant management in low-risk nulliparous women. ErrorDebe completar el campo de correo electrónico, ErrorIncluya una dirección de correo electrónico válida. Se puede producir si la aguja de la epidural entra en el canal espinal en lugar de permanecer en el espacio alrededor del canal. La conducción se refiere a la estimulación de las contracciones espontáneas que se consideran inadecuadas por falla en la dilatación del cuello uterino y el descenso fetal. En dicha investigación se evidenció que alrededor del 8 % de las mujeres del grupo de control necesitaron una cesárea de emergencia. Aviso de prácticas en cuanto a privacidad. Induction of labor. Es una técnica comúnmente.. Estas contracciones se vuelven más fuertes, más regulares y más frecuentes con el tiempo. Véase también reanimación neonatal Reanimación neonatal El proceso del nacimiento se acompaña de grandes cambios fisiológicos, que en ocasiones revelan alteraciones que no planteaban ningún problema durante la vida intrauterina. 2005;32. La Dirección de Salud del @MpioZaachila, atendió anoche a una mujer con embarazo a término, que entró en trabajo de parto en la ambulancia dando como resultado a recién nacido varón, y al que se trasladó a una clínica particular para su valoración @Dr_RigoChacon . estimulación de los pezones. Funciona. El presente trabajo está orientado en plasmar los beneficios de la Psicoprofilaxis Obstétrica, según él (Ministerio de Salud Pública del Ecuador, 2014), establecidos en la Norma Técnica de Psicoprofilaxis Obstétrica y Estimulación Prenatal, en cuanto al "fortalecimiento de la atención del parto normal, la integración de la pareja y . Ten en cuenta que es muy probable que estimules al bebé en exceso en este punto si no registras sus latidos cardiacos. Anestesia. Obstetra y ginecóloga certificada por el colegio oficial, {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/8\/8a\/Do-Nipple-Stimulation-to-Induce-Labor-Step-1-Version-3.jpg\/v4-460px-Do-Nipple-Stimulation-to-Induce-Labor-Step-1-Version-3.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/8\/8a\/Do-Nipple-Stimulation-to-Induce-Labor-Step-1-Version-3.jpg\/v4-728px-Do-Nipple-Stimulation-to-Induce-Labor-Step-1-Version-3.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"